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咸阳门诊慢特病病种包括哪些?

发布时间:2025-06-24 19:19:48 点击量:

  咸阳门诊慢特病病种分为门诊慢特病Ⅰ类、门诊慢特病Ⅱ类。门诊慢特病Ⅰ类共46个病种、门诊慢特病Ⅱ类共4个病种,详见正文!

  门诊慢特病病种统一按照省医疗保障局有关规定实行分类管理。分为门诊慢特病Ⅰ类、门诊慢特病Ⅱ类。

  门诊慢特病Ⅰ类为全省统一管理规范实施的病种。其病种名称、鉴定标准统一按照省上有关规定执行,支付标准、复审时限按照我市统筹基金实际运行和经济发展情况设置,逐步向省医疗保障局规定标准过渡。已在我市开展的但不在全省规定的门诊慢特病Ⅰ类中的病种归为门诊慢特病Ⅱ类,继续保留并保障待遇,不再新增保障对象。

  高血压;糖尿病;恶性肿瘤门诊治疗;恶性肿瘤康复治疗;抗排异治疗;脑血管病后遗症(脑卒中后遗症);肺结核活动期;耐药性结核病;精神疾病(包括精神分裂症、双相障碍、妄想性障碍、分裂情感性障碍、癫痫性精神病、重度以上精神发育迟滞);透析(含血液透析、腹膜透析);氟骨病;大骨节病;克山病;儿童苯丙酮尿症;甲状腺功能异常;血友病;再生障碍性贫血;癫痫;脑瘫;慢性阻塞性肺疾病;支气管哮喘;特发性肺间质纤维化;冠心病;肺源性心脏病;慢性心力衰竭;心脏瓣膜病;心肌病;病毒性肝炎;肝硬化失代偿期;慢性肾功能不全失代偿期;肾病综合征;慢性肾小球肾炎;免疫性血小板减少症;儿童生长激素缺乏症(重组人生长激素治疗);强直性脊柱炎;类风湿性关节炎;慢性骨髓炎;帕金森病;系统性红斑狼疮;银屑病;中枢神经系统脱髓鞘疾病;运动神经元病;股骨头坏死;系统性硬化症;肝豆状核变性;重症肌无力。

  咸阳市门诊慢特病申请鉴定实行即时申请、即时认定、统筹区域内通办原则,门诊慢特病Ⅱ类病种待遇和复审时限详见正文!

  门诊慢特病待遇实行年度参保、年度享受,以自然年度为待遇周期。参保人员住院期间不享受门诊慢特病待遇。参保人员取得门诊慢特病身份后次月开始享受待遇(住院期间除外)

  参保人员取得门诊慢特病身份后,设置起付标准金的病种次月开始享受待遇(住院期间除外);不设起付标准金不设年度最高支付限额的病种当月享受待遇(住院期间除外)。

  咸阳市门诊慢特病申请鉴定实行即时申请、即时认定、统筹区域内通办原则。认定材料、渠道、认定流程等详见正文!

  用人单位和职工按照下列规定共同缴纳城镇职工基本医疗保险费,生育保险单位缴纳,个人不缴费。具体内容,详见正文。

  职工符合门诊慢特病规定发生的医药费用,执行门诊慢特病支付政策,超过对应病种年度限额的政策范围内费用,可按普通门诊统筹政策支付(单笔门诊慢特病结算后,个人承担部分不得纳入门诊统筹结算);在门诊

  特药未备案允许普通门诊全自费结算不纳入报销,如果患者有特药备案不允许普通门诊结算。具体内容,详见正文。

  两种。省内异地就医执行的是全省统一规定的医保药品支付范围及有关规定,但基本医疗保险基金起付标准、最高支付限额、门诊慢特病病种范围等按照参保地规定的有关政策;具体内容,详见正文。

  申请通过后,享受门诊慢特病待遇患者持社保卡或医保电子凭证可以根据自己病情需要选择我市任意一家定点医药机构就医购药(无起付标准金病种仅限定点医疗机构)。具体内容,详见正文。

  实施范围包括市级统筹地区内经业务行政主管部门批准的二级及以上综合医院及外科类专科医院,具备相应资质及设备的日间手术中心。具体内容,详见正文。

  2023年12月31日22:00至2024年1月1日22:00。全省集中停机。期间,将停止办理全省城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险的所有医保业务,包括暂停医院和药店医保结算。具体内容,详见正文。

  可以。异地人员携所需资料自行报送至市域内二级以上定点医疗机构医保科申报。具体内容,详见正文呢。

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  咸阳门诊慢特病病种分为门诊慢特病Ⅰ类、门诊慢特病Ⅱ类。门诊慢特病Ⅰ类共46个病种、门诊慢特病Ⅱ类共4个病种,详见正文!

  门诊慢特病Ⅰ类为全省统一管理规范实施的病种。其病种名称、鉴定标准统一按照省上有关规定执行,支付标准、复审时限按照我市统筹基金实际运行和经济发展情况设置,逐步向省医疗保障局规定标准过渡。已在我市开展的但不在全省规定的门诊慢特病Ⅰ类中的病种归为门诊慢特病Ⅱ类,继续保留并保障待遇,不再新增保障对象。

  门诊慢特病Ⅰ类共46个病种,包括:高血压;糖尿病;恶性肿瘤门诊治疗;恶性肿瘤康复治疗;抗排异治疗;脑血管病后遗症(脑卒中后遗症);肺结核活动期;耐药性结核病;精神疾病(包括精神分裂症、双相障碍、妄想性障碍、分裂情感性障碍、癫痫性精神病、重度以上精神发育迟滞);透析(含血液透析、腹膜透析);氟骨病;大骨节病;克山病;儿童苯丙酮尿症;甲状腺功能异常;血友病;再生障碍性贫血;癫痫;脑瘫;慢性阻塞性肺疾病;支气管哮喘;特发性肺间质纤维化;冠心病;肺源性心脏病;慢性心力衰竭;心脏瓣膜病;心肌病;病毒性肝炎;肝硬化失代偿期;慢性肾功能不全失代偿期;肾病综合征;慢性肾小球肾炎;免疫性血小板减少症;儿童生长激素缺乏症(重组人生长激素治疗);强直性脊柱炎;类风湿性关节炎;慢性骨髓炎;帕金森病;系统性红斑狼疮;银屑病;中枢神经系统脱髓鞘疾病;运动神经元病;股骨头坏死;系统性硬化症;肝豆状核变性;重症肌无力。➤

  门诊慢特病Ⅱ类共4个病种,包括:阿尔茨海默病、骨髓异常增生综合症、硬皮病、高脂血症。

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